Rabdomioliza – czym jest ten negatywny efekt nadmiernego wysiłku fizycznego

Rabdomioliza określania mianem upadku mięśniowego, to choroba układu ruchu, której podstawową przyczyną, jest długotrwały i ekstremalny wysiłek fizyczny. Jakie są objawy tej przypadłości, jak się przed nią uchronić oraz jak jej zaradzić? Wszystkie odpowiedzi znajdziesz w tym krótkim, ale treściwym artykule.

Kogo dotyczy?

Powysiłkowa rabdomioliza bardzo często towarzyszy kolarzom, maratończykom, rugbistom oraz osobom wykonującym intensywne plany treningowe, jak ciężarowcy czy kulturyści. W przypadku tych drugich, upadek mięśniowy jest stosunkowo powszechnym problemem wśród osób wracających do wzmożonych ćwiczeń po długiej przerwie oraz osób początkujących. Warto również dodać, że rabdomioliza może wystąpić wśród ćwiczących, którzy przebyli infekcje wirusowe bądź wykonują treningi w wysokiej temperaturze oraz dużej wilgotności powietrza.

Przyczyny

Objawy występowania rozpadu mięśnia, spowodowane są znaczącym naruszeniem struktury tkanek mięśni poprzecznie prążkowanych. Skutkiem tego poważnego uszkodzenia, jest uwolnienie składników komórek mięśniowych (głównie mioglobiny) do krwiobiegu. Ich obecność systemie krążenia bardzo często prowadzi do wielu szkodliwych powikłań m.in. hiperkalemii, zaburzeń rytmu serca czy uszkodzenia nerek.

Oprócz nadmiernego wysiłku fizycznego, przyczynami rabdomiolizy mogą być:

• ostre postaci chorób mięśniowych
• uszkodzenia mechaniczne i termiczne o charakterze zewnętrznym
• stany znacznego niedokrwienia dużych grup mięśniowych, np. po skomplikowanych zabiegach chirurgicznych

Występowanie rabdomiolizy bardzo często wiązane jest również z zatruciem alkoholowym, stanami padaczkowymi, zaburzeniem gospodarki wodno-elektrolitowej, przyjmowaniem niektórych leków (jak fibraty, salicylany czy statyny) lub nadużywaniem narkotyków.

Objawy

Głównym objawem rabdomiolizy, jest przede wszystkim znaczące osłabienie siły mięśniowej, któremu bardzo często towarzyszy spoczynkowy ból mięśnia. Dolegliwości te początkowo dotyczą proksymalnych odcinków części kończyn, a z czasem zaczynają występować również w odcinku lędźwiowym. Niejednokrotnie pojawiają się także mimowolne skurcze mięśni oraz obrzęki. Stany wynikające z uszkodzenia struktur układu mięśniowego, mogą również prowadzić do pojawienia się drgawek, gorączki, a nawet zaburzeń świadomości.

Leczenie

Proces leczenia rabdomiolizy powinien być poprzedzony odpowiednimi procedurami diagnostycznymi, które potwierdzą jej obecność. Podstawowym badaniem stosowanym do wykrycia upadku mięśniowego, jest analiza składu krwi. Czynniki, jakie zostają poddane obserwacji to: kinaza keratynowa, aminotransferaza asparaginowa, dehydrogenaza mleczanowa, mocznik oraz kreatyniny.

Kuracja rozpadu mięśniowego, nierozerwalnie związana jest z przyczyną powstawania tej dolegliwości. Mianowicie, jeżeli rabdomioliza uwarunkowana jest działaniem niektórych leków, to zaleca się ich odstawienie. W przypadku powysiłkowego upadku mięśniowego należy bezzwłocznie zaprzestać treningów i pozwolić organizmowi na dobrą regenerację. Korzystnie na występujące objawy wpłynie rehabilitacja ukierunkowana na odnowę biologiczną, a zastosowanie zabiegów z zimna będzie miało pozytywny wpływ na złagodzenie dolegliwości bólowych. Nie zaleca się stosowania bodźców cieplnych, ponieważ mogą one dodatkowo spotęgować efekt uszkodzenia mięśni.